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便秘是临床常见的一种症状，指大便次数减少或粪便干燥难解。一般2天以上未排便，即提示有便秘存在。中医认为便秘主要是外感寒热之邪、内伤饮食情志、病后体虚或阴阳气血不足等原因所致。

热秘型多表现为肠道干涩失润，粪质干燥难于排出。阴虚秘型多表现为大便干结，形体消瘦，头晕耳鸣，两颧红赤，潮热盗汗，腰膝酸软舌红、少苔，脉细数。阳虚秘型多表现为大便干或不干，但排出困难，小便清长，腹中冷痛，腰膝酸冷，舌淡、苔白，脉沉迟。

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家庭护理

《伤寒论》中所记载的蜜煎导方有润燥滑肠、导便通下之效，且用后没有依赖性，适用于缓解便秘。

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经典中药方

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热秘型宜泻热导滞、润肠通便;阴虚秘型宜滋阴增液、润肠通便;阳虚秘型宣补肾温阳、润肠通便。

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麻子仁丸加减

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组方用法 火麻仁、大黄各 48 克，白芍、枳实、杏仁各 24 克，厚朴 30 克。和蜜为丸，每次9克。适用于热秘型。出自《伤寒论》。

随证加减 津液已伤，可加生地黄、玄参、麦冬;肺热气逆、便秘伴咳喘，可加瓜蒌仁、紫苏子、黄芩;兼郁怒伤肝、易怒目赤，加服更衣丸;燥热不甚，或药后大便不爽，可用青麟丸。

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增液汤加减

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组方用法 玄参 30 克，麦冬、生地黄各 24 克。水煎服。适用于阴虚秘型。出自《温病条辨》

随证加减 便秘干结如羊屎状，加火麻仁、柏子仁、瓜蒌仁;口干面红、心烦盗汗，可加白芍、玉竹。

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济川煎加减

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组方用法 当归 9~15克，牛膝6克，肉苁蓉6~9克泽泻 4.5 克，升麻 1.5~3克，枳壳(虚甚者不必用)3 克。水煎服。适用于阳虚秘型。出自《景岳全书》。

随证加减 寒凝气滞、腹痛较甚，加肉桂、木香;胃气不和、恶心呕吐，加半夏、砂仁。

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实用家庭方

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便秘以预防为主，平时应多进食蔬菜，尤其是粗纤维类蔬菜;适量多饮水;适当进食有通便作用的水果，如香蕉、梨、桃、猕猴桃、火龙果等;多参加体育运动;养成定时排便的习惯。

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核桃仁

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材料：生核桃仁 30 克。

做法：每日2次嚼服。

功效：润肠通便，适用于老年性便秘及妇女产后肠燥便秘。

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海蜇荸荠汤

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材料：海蜇 100 克，荸荠150克。

做法：海蜇用温水泡发切碎;荸荠洗净，去皮，切片。荸荠与海蜇共煮汤，熟后加入香菜、盐即可。

功效：清热解毒、润肠通便，适用于热秘型。

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五仁粥

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材料：黑芝麻、松子仁、核桃仁讞蚵鄲逦示桃仁、杏仁各 10克，粳米 50 克。

做法：粳米淘洗干净，与适量水共煮粥，粥快熟时放入黑芝麻、松子仁、核桃仁、桃仁、杏仁。食用时，加白糖适量，每日早晚服用。

功效：滋养肝肾、润燥滑肠，适用于中老年气血亏虚引起的习惯性便秘。

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